Hello,

I'm Yada, a 25-year-old Kurdish trans man. When I was 8, my family and I migrated to Iraqi Kurdistan. Since childhood, it was clear to me that I was different from other children, and I always felt discomfort with the gender identity imposed on me. As I reached puberty, I felt more and more alienated from my body. At that time, I didn’t have any vocabulary or information about what being transgender meant, nor the possibility of medical transition, until I reached the age of 17 and through communication with others, realized that these differences and feelings had a direct connection to being transgender. I delved deeper into the topic through research and discovered that the feeling I had since childhood was not only valid but shared by many others, with various medical solutions available, ranging from therapy to hormone therapy and various gender-affirming surgeries.

Due to the closed-off nature of the society I was born into and migrated to, whether in the community, at university, at work, or at home, visibility or taking steps in this path was somewhat impossible for me. Until in 2019, my family and I traveled to Thessaloniki, Greece, via Turkey, and applied for asylum. For the first time in Greece, I felt I could start my transition process. Through extensive research, I realized that unfortunately, in Greece, state healthcare insurance provides very limited coverage for a transgender individual, following a long and complicated bureaucratic process. For example, regarding therapy, which was crucial at that time for a safe and reliable path towards medical transition, and on the other hand, during the course of this complex and difficult decision, having the support of a specialist was not available under any circumstances for a refugee like me. Therefore, I had to work double shifts daily to afford a limited number of therapy hours and start a short course of hormone therapy under the supervision of a specialist, at personal expense. However, economic pressure always led to interruptions in this process. Faced with the fact that the entire therapy process until starting hormone therapy and the gender-affirming surgeries I envisioned cost over 25,000 euros, it was clear to me that I couldn't cover these expenses alone.

The bureaucratic pressures of this issue, alongside the dysphoria that intensified within me daily, pushed me to a point where I found it difficult to even write these sentences here. On the other hand, I was forced during this period to come out as a transgender man to my family, and their lack of support and solidarity at that moment added further pressure on me. I got acquainted with many transgender individuals who were in different countries, and it was suggested to me to migrate to Germany to access the healthcare services available for transgender people. In 2022, after our asylum request was approved, my family and I migrated to Berlin. Upon arrival in Germany, I started the administrative process and dealt with bureaucratic matters to obtain the necessary documents for approval from relevant medical professionals and insurance for my transition process. After four months of evaluation and passing through seven hurdles, I managed to gather the necessary documents for insurance coverage of hormone therapy and mastectomy by finding a therapist and undergoing a therapy session.

Unfortunately, my insurance easily rejected the request and asked me to visit therapists approved by them. I contacted all therapists, many either had no availability or had a waiting list of at least one year. This means I would have to wait at least one and a half years until after completing 12 therapy sessions over six months to reapply for coverage from my insurance, which usually takes between 4-12 weeks to respond to the request. If approved, I would then have to schedule surgery, but surgeons often have a waiting list of a year. This means I would have to cope with dysphoria intensifying in me on a daily basis for another 3 to 4 years, hoping that my health insurance might cover my expenses.

I met a very good doctor in Turkey who, after reviewing my condition, agreed to help me. With your help, I can complete the last hurdle of this journey in a very short time and, for the first time, feel peace in my own body. For surgery, I need to be in Turkey for 18 days. Two days before the operation for a check-up, three nights in the hospital, and a week after discharge for a final check-up at the hospital. The specialist surgeon I trust has offered me a reasonable discount, and so far, I have had two counseling sessions with him, and I feel he is the best choice possible to help me.

I cannot afford the expenses of my ticket, flight, and surgery alone. A friend has offered to accompany and take care of me during this trip. The breakdown of travel expenses is listed below. I ask for your help to gather the necessary amount in the next two months to finalize the surgery date.

I appreciate your help, whether you assist me, share this text, or simply read it.

Yada

----

وقت بخیر

من یاده، مرد ترنس ۲۵سال کورد هستم  هستم. در هشت سالگی به همراه خانواده‌ام، به کوردستان عراق مهاجرت کردیم. همواره از کودکی برایم واضح بود که با دیگر کودکان اطرافم  تفاوت داشته و همواره با هویت جنسیتی  که به من اطلاق  شده بود، احساس ناراحتی می‌کردم و با آغاز  دوران بلوغ هر روز بیش از پیش با بدنم احساس بیگانگی می‌کردم. در آن زمان هیچ اطلاعی از واژه ترنس و یا آشنایی با مفهوم ترنس بودن و امکان ترنزیشن پزشکی نداشتم.  تا اینکه در ۱۷ سالگی و در  ارتباط با سایرین، متوجه این تفاوت‌ها و ارتباط مستقیمی آن  ترنس بودن، شدم، و این موضوعات باعث شد تا بیشتر در این زمینه مطالعه کنم.

رفته رفته برایم مشخص شد که حسی که مدت‌ها و از بچگی همراهم بود، نه تنها حسی اشتباه نیست، بلکه افراد بسیاری همچون من، همین حس را داشته و برای کنار آمدن با دیسفوریای خود، روش‌ها و راه‌حل‌های پزشکی مختلفی، همچون، تراپی، هورمون‌تراپی و یا جراحی‌های تطبیقی مختلف، در پیش می‌گیرند. به خاطر بسته بودن جامعه‌ای که در آن  متولد شده بودم و مقصد دیگری که به آن مهاجرت کرده بودم،  شرایط موجود و نحوه برخورد افراد در سطح جامعه، دانشگاه، محل کار و یا حتی خانه، امکان آشکارسازی و یا حتی قدم‌برداشتن در این راه را تا حدودن برایم ناممکن ساخته بود. تا اینکه در سال ۲۰۱۹، به همراه خانواده و از طریق ترکیه، به سالونیک یونان رفته و درخواست پناهندگی دادیم. 

در یونان و  برای اولین بار،  احساس کردم که می‌توانم  پروسه‌ی ترنزیشن خود را آغاز کنم . اما متاسفانه بعد از مدتی و با بررسی‌های بسیار متوجه شدم  بیمه‌ی‌درمانی دولتی یونان ، با وجود پروسه بروکراتیک پیچده و طولانی، تنها بخش اندکی از هزینه موارد پزشکی یک فرد ترنس را  را پوشش می‌دهد. به طور مثال امکان دسترسی به جلسات تراپی، که در آن زمان برای انتخاب مسیری درست و قابل اطمینان در مورد پروسه انجام ترنزیشن پزشکی بسیار به آن  نیاز  داشتم  را و حضور و حمایت از طرف یک فرد متخصص، برای پیمودن این دوره سخت پیچیده، تحت هیچ شرایطی برای فردی پناهنده و با شرایط من در دسترس نبود.

به همین دلیل  مجبور شدم تا روزانه دو شیفت کار کرده  تا امکان دسترسی به زمان و جلساتی محدود تراپی را داشته باشم، موفق شوم تا دوره‌ی کوتاهی هورمون تراپی را زیر نظر متخصص و با هزینه‌ی شخصی شروع کنم. اما با این وجود، فشار اقتصادی بسیار هربار باعث منقطع و ناپیوسته بودن دوره‌ها و این روند شد. پس از مدتی و با روبه‌رو شدن با این واقعیت  که کل پروسه‌ی تراپی و تا شروع هورمون‌درمانی و یا جراحی‌های تطبیقی مورد نظرم  چیزی بالغ بر ۲۵۰۰۰ یورو نیاز دارد،  برایم واضح شد که امکان تامین این هزینه کاری نیست که به تنهایی قادر به انجام آن باشم و آن را پوشش دهم.

فشارهای بروکراتیک واقعیت موجود، در کنار دیسفوریایی که هرروز  و در درون من عمیق‌تر و سنگین‌تر می‌شد  و تا امروز و ، با من همراه‌ است، و فشار آن دلیل نوشتن این جملات در اینجا شده‌است، باعث شد تا مدت طولانی‌ در افسردگی عمیق به دلیل عدم دسترسی این خدمات درمانی فرو روم . از سوی دیگر و در همان دوران  مجبور شدم تا  برای خانواده‌ی خود، به عنوان مرد ترنس آشکارسازی کنم و عدم همدلی و حمایتشان در آن مقطع، مرا تحت فشار مضاعفی قرار داد.  به دنبال یافتن راه‌حل، با افراد ترنس بسیاری در کشورهای مختلف  آشنا شدم و به من توصیه شد تا برای بهره‌مندی از امکان بهره‌مندی از  خدمات درمانی که برای افراد ترنس  به آلمان مهاجرت کنم. 

در سال ۲۰۲۲ و پس موافقت با درخواست پناهندگی من و خانواده‌ام ، به برلین مهاجرت کردم.  در همان زمان و به محض رسیدن به آلمان، بررسی فرم‌ها و پروسه اداری و تهیه مدارک لازم برای گرفتن تاییدیه پزشکی و شرایط پوششی بیمه برای انجام پروسه‌ی ترنزیشن پزشکی را آغاز کرده و با گذشت چهار ماه و با طی کردن مراحلی سخت و پیچیده موفق شدم تا تراپیستی پیدا کرده و پس از آن با انجام یک دوره تراپی، مدارک لازم، برای پوشش هزینه‌های هورمون‌تراپی و مازکتومی، را برای بیمه جمع‌آوری و ارسال کنم. متاسفانه با وجود انجام همه این کارها، بیمه‌ به راحتی درخواستم را رد و اعلام کرد که برای بررسی درخواستم تنها می‌توانم به تراپیست‌های مورد تایید آن‌ها مراجعه کنم.

پس از تماس با تمام تراپیست‌های داخل لیست ارایه شده، که بسیاری پاسخ نداده یا پذیرش مراجع جدید را نداشتند، دریافتم که برای شروع جلسات تراپی با یکی از آن‌ها حداقل باید یکسال در لیست انتظار باشم.  ب 

و این برای من به این معناست که برای دریافت جواب درخواست دوباره از بیمه برای پوشش هزینه‌های درمانیم، با احتساب گذراندن ۱۲جلسه تراپی طی شش‌ماه و انتظار ۴تا۱۲ هفته‌ای برای دریافت نتیجه درخواست باید حداقل یک سال و نیم صبر کرده و پس از آن، در صورت موافقت آن‌ها باید نام خود را در لیست انتظار جراحی قرار دهم، که این لیست انتظار برای جراحان حاذق‌تر چیزی در حدود یکسال طول می‌کشد و همه این‌ها به این معناست که باید تا ۳-۴ سال آینده هم با دیسفوریایی که روزانه در من رشد می‌کند، دست و پنجه نرم کنم، تا شاید بیمه‌ی درمانی حاضر به پوشش هزینه‌های ترنزیشن من شود.

در این دوران که با سختی بسیار همراه بود، با پزشک متخصص و قابل اعتمادی  در ترکیه آشنا شدم که با  شنیدن سرگذشتم و بررسی شرایطم حاضر شد تا به من کمک کند. حالا و در صورت کمک و همراهی شما من می‌توانم، در زمان کوتاه‌تری ، خوان آخر این هفت خوان را طی کرده  و برای اولین بار در بدن خودم احساس آرامش کنم. برای جراحی باید  به مدت ۱۸ روز در ترکیه حضور داشته باشم، که این زمان‌بندی شامل  ۲ روز چکاپ پیش از عمل ، سه شب بستری در بیمارستان و چکاپ نهایی در بیمارستان و  یک هفته بعد از عمل است.

این جراح متخصص و قابل اطمینان ، حاضر شد تا برای انجام این عمل  به من تخفیف قابل ملاحظه‌ای (توجه)  داد  که با گذراندن دو جلسه مشاوره‌ اخیر با ایشان باعث شد و احساس آرامشم بعد از این جلسات حس می‌کنم که او درست‌ترین انتخاب ممکن برای کمک به من است. دوستی پیشنهاد همراهی و مراقبت از من در این سفر را داده تا برای طی کردن این دوران تنها نباشم. متاسفانه من به تنهایی  از عهده  هزینه‌های  بلیطهواپیما، اقامت  و عمل جراحی خود برنمی‌آیم.  . و از شما کمک می‌خواهم تا بتوانم طی دو ماه آینده، مبلغ لازم برای نهایی کردن تاریخ جراحی را جمع‌آوری کنم. (در زیر، لیست هزینه‌های جراحی و سفر به تفصیل ذکر شده‌است.)

از شما برای این که در جمع‌آوری این مبلغ به من کمک می‌کنید، این متن را نشر می‌دهید و یا اینکه این متن را تا انتها خوانده‌اید  بسیار سپاسگزارم .

یاده